Eur Urol：肌层浸润膀胱癌新辅助化疗的不准确指标

肌层浸润性膀胱癌（MIBC）患者的标准护理包括新辅助顺铂化疗（NAC），然后进行放化疗或根治性膀胱癌切除术（RC）巩固治疗。NAC后来发生了严重的病理反应，有关的体细胞突变的剧烈病理反应，包括DNA损伤响应基因。最近，一些研究人员评估了它NAC在有或不有测序的情况下，预测最终的临床再分期能力RC病理分期。

研究包括2003年至2016年NAC后进行了RC的MIBC病人。共有114名病人NAC后和RC再分期经尿道切除术前进行（TUR）。与最终RC病理相比，NAC后临床再分期（包括TUR）诊断准确性差，32%的患者分期减少错误。49名患者NAC在之前的组织测序结果中，32名患者至少有一个感兴趣的突变。NAC由于突变状态，反应和分期错误下调没有显著差异。

再分期（rT）最终病理分期分布（ypT）

最后，研究人员指出，他们的结果强调了这一点NAC后临床再分期TUR不准确性；无论是否有突变分析，都不能准确评估病理残留疾病。因此，当NAC分期后一定要谨慎，尤其是在积极监测等保守治疗的基础上。

原始出处：

RussellENBecker，AlexaRMeyer，AaronBrantetal.ClinicalRestagingandTumorSequencingareInaccurateIndicatorsofResponsetoNeoadjuvantChemotherapyforMuscle-invasiveBladderCancer.EurUrol.August2020